ד"ר יורם מילר סוכרת ושיניים

סוכרת ושיניים – מחלות חניכיים, זיהומים בפה והשתלת שיניים אצל חולי סוכרת

 מחלת חניכיים היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי הצטברות חיידקים סביב השן.
זוהי מחלה שכיחה אצל כל האוכלוסייה, אך שכיחותה עולה אצל החולים במחלת הסוכרת.
מחלת הסוכרת עלולה לגרום לזיהומים כמו עששת שיניים, לזיהומים בחניכיים ולהביא לאובדן שיניים.
ד"ר יורם מילר, רופא שיניים מומחה בתחום, מזהיר כי חולי סוכרת חייבים להיבדק אצל רופא השיניים אחת למספר חודשים כדי למנוע, עד כמה שאפשר, הופעת זיהומים בשיניים, בחלל הפה ודלקות חניכיים.

דלקות חניכיים ומחלת הסוכרת

הטיפול הבסיסי בדלקות חניכיים אצל חולי הסוכרת זהה לטיפול בדלקות חניכיים אצל האדם הבריא.
הטיפול הראשון והבסיסי הוא טיפול המניעה. חשוב למנוע את מחלת החניכיים, במיוחד אצל חולי הסוכרת, באמצעות הסרת אבנית והקצעת שורשים.
בדרך זו מסירים את רובד החיידקים העלולים לפגוע בחניכיים ולגרום לדלקות.
במקרים קשים של דלקות חניכיים תידרש התערבות כירורגית והחולה יעבר ניתוח חניכיים.

לעתים ימליץ הרופא על טיפול אנטיביוטי במקביל לטיפול המניעתי הרגיל.
חשוב לציין כי מתן אנטיביוטיקה לבד ללא הסרת אבנית או הקצאת שורשים אינו יעיל ואינו מונע דלקות חניכיים.

התגובה לטיפולי המונעים דלקות חניכיים שונה אצל חולי סוכרת מאשר אצל מטופלים בריאים והצלחת הטיפול עלולה להיפגע.

סוכרת ויובש בפה

סוכרת לא מאוזנת גורמת למיעוט רוק וליובש בפה.
היובש בפה נגרם כתוצאה מהטלת שתן מרובה האופיינית לחולי סוכרת. במצב בריא הרוק מכיל אנזימים אנטי חיידקתיים, חלבונים ומלחים שונים.
כל אלו חשובים ליצירת לחות בחלל הפה, מיעוט רוק פוגע בריריות הפה ובשיניים וגורם ליובש בשפתיים, לדלקות וגירויים בזווית הפה, ללשון יבשה, חלקה ומודלקת ולתחושת צריבה בלשון.
כמו כן מיעוט הרוק הוא גם אחד הגורמים העיקריים למחלת עששת השיניים.

סוכרת והשתלת שיניים

אחד הפתרונות הנפוצים בעשור האחרון לאובדן שיניים הוא השתלת שיניים.

שתל הוא בורג העשוי מטיטניום המוברג אל עצם הלסת. הוא מדמה את שורש השן.
לאחר שהשתל נקלט בלסת, מרכיבים עליו כתר וה"שן החדשה" נראית ומתפקדת כשן טבעית.

 כדי שאפשר יהיה להחדיר שתל בהצלחה חייבים להתקיים מספר תנאים הקשורים לכמות העצם, לאיכות העצם, למבנה השיניים הסמוכות ולמצב בריאותו של המטופל המועמד להשתלת שיניים.

ד"ר יורם לוי מסביר כי הבעיה אצל חולי הסוכרת היא בתהליך הריפוי לאחר ההשתלה. לעתים תהליך הריפוי ייפגע והשתל לא יוכל להיקלט היטב בעצם הלסת.
חשוב לדעת, מדגיש ד"ר יורם מילר, כי הבעיה בתהליך הריפוי קיימת רק אצל חולי הסוכרת הבלתי מאוזנים. אצל חולי הסוכרת המאוזנים, תהליך ההשתלה עובר בדרך כלל בהצלחה.

 מחלת העששת וחולי הסוכרת

אחד התפקידים של הרוק הוא סילוק של חיידקים העוטפים את השן. מיעוט הרוק האופייני לחולי הסוכרת עלול לפגוע בהתגוננות נגד מחלת העששת.

לחולי סוכרת חשוב לטפל במחלת העששת כבר בשלביה הראשונים כדי למנוע את החרפת המחלה ולעבור בדיקות תקופתיות אצל רופא השיניים.